膀胱癌如何治疗

膀胱癌分非肌层浸润性和肌层浸润性膀胱癌。

非肌层浸润性膀胱癌既往称为浅表性膀胱癌，占初发膀胱癌的70%，其主要诊断和治疗手段是经尿道膀胱肿瘤切除术（TURBT）加膀胱内灌注化疗。憩室内膀胱癌可行膀胱部分切除术降低颠茄造成的膀胱穿孔风险，术后行膀胱灌注化疗。T1期高级别肿瘤，可行膀胱部分切除术，同时行淋巴结清扫术及术后膀胱免疫灌注或全身辅助化疗。对部分高危或极高危亚组患者，推荐行根治性膀胱切除术。低危非肌层浸润性膀胱癌术后即刻灌注化疗后复发概率很低，不推荐维持膀胱灌注化疗。中危、高危非肌层浸润性膀胱癌则需要后续行膀胱灌注化疗或免疫治疗。(https://www.daowen.com)

肌层浸润性膀胱癌是一种致命的恶性肿瘤，对于可切除的肌层浸润性膀胱癌，新辅助化疗后根治性膀胱切除术是目前治疗的金标准。对于局部进展无法手术根治的肌层浸润性膀胱癌，可全身治疗为主联合局部治疗，以使患者在最大限度上获益。对于转移性膀胱癌，全身系统性治疗联合支持治疗有助于延长患者的生存期，改善生活质量。