伴与不伴焦虑的女性抑郁症患者外周血性激素、皮质醇及C-反应蛋白特征比较

抑郁症（depressive disorder）是一种以显著而持久的情感低落、兴趣减退、缺少愉悦体验为主要临床特征的精神疾病。最新调查发现我国抑郁症的加权终生患病率为3.4％，加权12个月患病率为2.1％。目前其发病机制仍不明确。抑郁症的发病存在性别差异，女性患病率是男性的2倍，提示女性抑郁症患者可能存在独特的发病机制，如性激素水平的异常。国内外研究均发现女性抑郁症患者的血清雌二醇（E2）水平显著降低，且经抗抑郁治疗后E2水平升高。下丘脑-垂体-性腺轴（HPG）与下丘脑-垂体-肾上腺轴（HPA）相互作用参与抑郁症的发生，雌激素可作用于下丘脑室旁核（PVN）促肾上腺皮质激素释放激素（CRH）神经元上的雌激素受体而影响皮质醇（COR）分泌，后者在抑郁症发病中扮演重要角色。炎性因子同样参与抑郁症的发生发展，其与患者皮质醇信号传导受阻有关。然而，抑郁症是一类异质性疾病，在抑郁核心症状的基础上常伴有不同临床特征，如焦虑是最常见的伴随症状之一，对疾病的严重程度、治疗反应和预后等均有明显影响。目前对于女性抑郁症患者生物学指标与其不同临床特征之间关系的研究仍显不足，其中关于伴与不伴焦虑的女性抑郁症患者性激素、COR、C-反应蛋白（CRP）特征的比较研究少见，本研究旨在对该问题进行探讨。(https://www.daowen.com)