《苏州医学.2022:心身专题研究》简介
《苏州医学.2022:心身专题研究》这本书是由.赵中,杜向东,石冬敏主编创作的,《苏州医学.2022:心身专题研究》共有308章节
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《苏州医学·2022:心身专题研究》编写组
主 审 蔡国强(昆山市第二人民医院) 黄 吉(苏州大学附属太仓医院 太仓市第一人民医院) 许春芳(南京医科大学附属苏州医院 苏州市立医院)...
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目录
目 录 《苏州医学·2022:心身专题研究》编写组 ·论著· 脑卒中后抑郁患者西医治疗的研究进展 一、PSD发病机制 二、西医治疗PSD的研究 (一)药物治疗 ...
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·论著·
(https://www.daowen.com)...
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脑卒中后抑郁患者西医治疗的研究进展
作为脑卒中患者常见并发症,脑卒中后抑郁(post-stroke depression,PSD)是指脑卒中患者除了存在脑卒中的各种症状外,出现了以思维迟滞、活动机...
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一、PSD发病机制
现阶段,临床关于PSD的发病机制尚不明确,研究认为,大脑损害导致的5-羟色胺(5-hydroxytryptamine,5-HT)和去甲肾上腺素(norepine...
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二、西医治疗PSD的研究
现阶段,西医对于PSD的治疗包括药物治疗、心理治疗、其他治疗等,其中药物治疗包括三环类抗抑郁药、四环类抗抑郁药、选择性5-羟色胺再摄取抑制剂(selective...
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(一)药物治疗
1.三环类抗抑郁药 作为第二类常用抗抑郁药,三环类抗抑郁药可对肾上腺素和多巴胺的再摄取进行阻断,使这两种物质突触间的浓度增加,并在突触后受体产生作用,最终达到抗...
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(二)心理治疗
作为临床治疗PSD的另一种方案,心理治疗可调动神经-内分泌、神经-免疫等途径潜能,唤醒适应机制,以改善患者的情绪,发挥心理防御作用,进而改善患者的抑郁症状。目前...
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(三)其他治疗方法
除上述药物及心理治疗外,PSD的治疗还包括物理治疗,如电惊厥、高压氧治疗等。其中,电惊厥是利用短暂、适量的电流刺激患者的大脑,引起患者全身抽搐发作及意识丧失来控...
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三、小结
PSD的危害是多方面的,其不仅影响患者康复锻炼的主动性、神经功能恢复,同时可导致患者出现社会功能、躯体缺陷,对患者产生直接的病理、生理作用,若不经治疗可延缓患者...
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参考文献
[1]伍俊,罗国刚.脑卒中后抑郁发生的相关因素分析[J].中国康复,2017,32(4):271-274. [2]SHI Y,YANG D,ZENG Y,et ...
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伴中重度阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的抑郁症患者多导睡眠监测特点
睡眠中断、早醒被认为是抑郁症常见的伴随症状。多导睡眠监测(polysomnography,PSG)研究表明,抑郁症患者存在睡眠进程和睡眠结构异常,包括睡眠连续性...
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一、对象与方法
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(一)研究对象
回顾性分析:2017年12月—2019年10月在苏州市广济医院睡眠医学中心完成PSG监测者为被试。 1.伴中重度OSAHS的抑郁症组(简称共病组) 入组标准:①...
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(二)方法
1.PSG监测方法 采用德国SOMNOmedics V6多导睡眠记录系统进行监测,以睡眠诊断蒙太奇安置电极和传感器:六导脑电导联(F4-M1、F3-M2、C4-...
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二、结果
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(一)睡眠进程相关指标比较
四组被试总睡眠时间、睡眠潜伏期和觉醒次数差异均有统计学意义(P均<0.05)。OSAHS组总睡眠时间短于正常对照组(P<0.05),抑郁症组睡眠潜伏期长于正常对...
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(二)睡眠结构相关指标比较
四组被试N2期、N3期占总睡眠时间的比例以及REM潜伏期、REM期持续时间、REM期占总睡眠时间的比例差异均有统计学意义(P均<0.01)。共病组和抑郁症组N2...
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(三)睡眠呼吸相关指标比较
四组被试氧减指数比较差异有统计学意义[(4.14±3.57),(30.47±19.20),(33.68±11.21),(1.05±0.96),F=170.585...
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三、讨论
本研究采用PSG对共病中重度OSAHS的抑郁症患者睡眠进程、睡眠结构及呼吸相关事件的指标进行检测,结果表明,共病患者睡眠效率低、睡眠潜伏期长、觉醒次数多。这与既...
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参考文献
[1]BAGLIONI C,NANOVSKA S,REGEN W,et al.Sleep and mental disorders:a meta-analysi...
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盐酸舍曲林预防性治疗卒中后抑郁的多中心研究
卒中后抑郁(PSD)是缺血性卒中常见的并发症,缺血性卒中后3个月和1年PSD的累计发生率可分别达27.3%和41.8%。PSD影响患者的身体功能恢复和生活质量,...
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一、对象与方法
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(一)研究对象
本研究为前瞻性、多中心随机对照研究,2016年2月—2017年8月连续入组苏州市6家三级医院[主导单位为南京医科大学附属苏州医院即苏州市立医院,其余分别为苏州大...
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(二)治疗方法
所有入组患者均根据病情给予卒中规范化治疗,如抗血小板、抗凝、他汀类药物治疗,合并有血管危险因素的给予相应的治疗,如降压、调整血糖等治疗。入院3d后治疗组加用盐酸...
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(三)资料收集和量表评定
收集患者的年龄、性别、受教育年限、婚姻状况等一般资料,吸烟、饮酒等个人史。“吸烟”定义为累计吸烟大于100支;“饮酒”定义为男性饮用乙醇大于25 g/d,女性大...
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(四)统计学方法
(https://www.daowen.com) 采用SPSS 21.0软件对数据进行统计分析,符合正态分布的计量资料采用±s描述,3组间比较采用单因素方差分析...
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二、结果
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(一)基线资料比较结果
研究共入组444例患者,每组各148例,研究期间失访和脱落共40例(9.0%),最终纳入统计分析的共404例,年龄为34~80岁,男性256例(63.4%),女...
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(二)3组PSD发生率和抑郁程度比较结果
3组发病1个月与1年PSD发生率差异无统计学意义;发病3个月PSD发生率3组间整体差异有统计学意义,进一步两两比较显示,低剂量治疗组(P<0.001)和高剂量治...