原发性肝癌的病机

目前发病机制尚不明确，大多数学者认为其发病机制是多种因素相互作用的结果，与以下因素有关［3］

（1）病毒性肝炎

在我国肝癌的主要的致病因素为慢性乙型病毒性肝炎和丙型病毒性肝炎；病毒性肝炎、肝硬化、肝癌之间的关系也越来越为人们所熟知。

（2）黄曲霉素

有学者通过实验证明，在黄曲霉的亚型中，黄曲霉B1毒力最强，可诱发肝癌［4］食物中黄曲霉B1的含量与肝癌的发生率成正比。

（3）遗传因素

有研究显示，在某些原发性肝癌的高发区，多存在有家族史的因素［5］。

（4）其他因素

某些药物、食物均具有诱发肝癌发生的因素［6］，如酗酒可增加患癌的风险，蓝藻绿所产生的毒素可促使肝脏细胞发生癌变；亚硝胺、雄激素等均是导致肝癌发生的危险因素。

在我国，肝癌高危人群主要包括［7］：具有乙型肝炎病毒（Hepatitis B virus，HBV）和/或丙型肝炎病毒（Hepatitis C virus，HCV）感染、过度饮酒、非酒精性脂肪性肝炎、其他原因引起的肝硬化以及有肝癌家族史等人群，尤其是年龄＞40岁的男性。