三、临床表现

早期症状一般不明显，或仅有上腹不适、疼痛、无力、贫血等。其症状、体征与病程的早晚及肿瘤部位有关。根据文献统计现将常见症状、体征分述如下。

（一）疼痛

多类似溃疡病，表现为上腹不适或钝痛，进食后疼痛并不缓解，有时疼痛可向背部放射。

（二）厌食、恶心、呕吐

此类消化道非特异性症状在十二指肠腺癌的发生率为30%～40%，如呕吐频繁，呕吐内容物多，大多是由于肿瘤逐渐增大堵塞肠腔，引起十二指肠部分或完全梗阻所致。呕吐内容物是否含有胆汁可判别梗阻部位。

（三）贫血、出血

贫血、出血为最常见症状，其出血主要表现为慢性失血，如大便隐血、黑便；大量失血则可呕血。(https://www.daowen.com)

（四）黄疸

黄疸系肿瘤阻塞壶腹所致，此种肿瘤引起黄疸常因肿瘤的坏死、脱落而使黄疸波动，常见于大便隐血阳性后黄疸也随之减轻；另外，黄疸常伴有腹痛。以上两点有别于胰头癌常见的进行性加重的无痛性黄疸。

（五）体重减轻

此种症状亦较常见，但进行性体重下降常预示治疗效果不佳。

（六）腹部包块

肿瘤增长较大或侵犯周围组织时，部分病例可扪及右上腹包块。