医院急诊与加强监护病房信息化管理研究探讨

调查研究发现，基于各地区医疗技术及资源配置等因素，加强监护病房的设置及其科室归属存在着较大差异。在三级以下或者相当一部分三级医疗机构，未予以设置急诊加强监护病房（EICU），而是将其归属于综合ICU。这在一定程度上增加了危重症患者院内途中转运风险。长期急诊区域信息化管理研究发现，院前急救与加强监护病房之间患者信息（如生命体征、临床症状、急诊处理、注意事项等）交接存在着“迟滞”现象。这在相当大的程度上影响着危重症患者治疗的及时性，增加了其死亡发生风险。故实现医院急诊与加强病房信息化优质管理至关重要。

Meta分析显示，体温下降1℃，脑血流量减少6％～7％，颅内压降低5％，氧代谢下降6％～9％。故对心肺复苏术后患者早期实施低温脑保护能在相当大的程度上减少脑细胞水肿，减少大脑缺血、缺氧发生时间。CPCR术后患者持续生命支持及低温脑保护实施场所为医院综合ICU。据临床调查研究发现，医院综合ICU为CPCR术后患者实施低温脑保护存在着延迟性。这在相当大的程度上增加了复苏后患者脑缺血缺氧发生风险，影响其远期愈后。据调查，其延时性的原因在于患者信息交接迟滞，致实施低温脑保护设备准备工作相对迟缓。故实现医院急诊与加强监护病房信息化优质管理势在必行。多中心临床调查研究发现，目前相当一部分医院急诊与加强监护病房信息化多采用口头或者交接单方式予以实现，缺乏及时性及可靠性。信息化管理时机可提前至院前急救阶段，然各医疗机构CPCR技术存在着较大差异。提前至院前急救阶段，可增加医疗资源浪费风险。然如何实现医院急诊与加强监护病房信息化的优质管理，将信息化提前至院前急救阶段风险评估等仍需大量临床实验予以研究探讨。(https://www.daowen.com)

随着急诊医学的不断发展，急诊区域信息化管理也将面临更为严格的挑战。如何实现急诊区域信息化与院前急救、120急救指挥中心及院内其他急救相关部门如ICU、手术室等无缝衔接；将信息化和急诊医学研究成果转化为急诊区域信息决策管理系统，将是研究探索的方向。