肺结核与哪些疾病的临床表现比较类似？

肺结核、普通感冒、流行性感冒（简称“流感”）、新型冠状病毒感染这四种呼吸道疾病的临床表现有相似之处，都可能出现发热、咳嗽，但这四种疾病的病原体、主要临床症状均有所不同。

肺结核是由结核杆菌引起的慢性呼吸道传染病。多数患者起病缓慢，部分患者可无明显症状，仅在胸部影像学检查时发现。随着病情进展，患者可出现咳嗽、咳痰、痰中带血或咯血等，部分患者可有反复发作的上呼吸道感染症状。肺结核还可导致全身症状，如盗汗、疲乏、间断或持续午后低热、食欲不振、体重减轻等，女性患者可伴有月经失调或闭经。少数患者起病急骤，有中、高度发热，部分伴有不同程度的呼吸困难。

普通感冒俗称“伤风”，又称急性鼻炎或急性上呼吸道卡他，主要由鼻病毒、副流感病毒、呼吸道合胞病毒等引起，以鼻咽部卡他症状为主要临床表现。普通感冒起病较急，初期有咽部干、痒或烧灼感，可有打喷嚏、鼻塞、流清水样鼻涕等症状。2～3天后鼻涕变稠，常伴咽痛、流泪、听力减退、味觉迟钝、咳嗽、声音嘶哑和呼吸不畅等上呼吸道症状。通常无全身症状和发热，有时可出现低热、轻度畏寒和头痛。普通感冒大多为自限性，一般5～7天痊愈，有并发症者可致病程延长。(https://www.daowen.com)

流感是由流感病毒引起的一种急性呼吸道传染病，它引起的全身症状比普通感冒重。流感起病急，主要以发热、头痛、肌痛和全身不适起病，体温可达39～40℃，可有畏寒、寒战，多伴全身肌肉关节酸痛、乏力、食欲减退等症状，常有咽喉痛、干咳，可有鼻塞、流涕、胸骨后不适、颜面潮红、眼结膜充血等。部分患者症状轻微或无症状。无并发症者病程呈自限性，发热多于发病3～5天后逐渐消退，全身症状好转，但咳嗽、体力恢复常需要较长时间。

新型冠状病毒感染是由β属冠状病毒引起的急性呼吸道传染病，以发热为主要症状，同时伴有干咳、乏力。部分患者以鼻塞、流涕、咽痛，嗅觉、味觉减退或丧失，结膜炎、肌痛和腹泻等为主要症状。重症患者多在发病1周后出现呼吸困难等症状。部分人感染新型冠状病毒后无明显临床症状。

在发病早期，学生和家长常常将肺结核、流行性感冒、新型冠状病毒感染误认为是普通感冒而自行到药房购买感冒药，导致病情延误。如果咳嗽、咳痰超过2周，痰中带血或咯血，应高度怀疑为肺结核，要及时到结核病定点医疗机构就诊。切记不要讳疾忌医、隐瞒病情，以免延误治疗和传染他人。