结核病是如何分类的?
2026年08月26日
13 结核病是如何分类的?
根据新修订的《结核病分类》(WS196—2017),结核病分为结核分枝杆菌潜伏感染者、活动性结核病、非活动性结核病。
(1)结核分枝杆菌潜伏感染者
机体感染了结核分枝杆菌,但没有发生结核病,没有临床细菌学或影像学方面活动结核病的证据为结核分枝杆菌潜伏感染者。对新近结核分枝杆菌感染者进行预防性治疗能减少该人群发生结核病的机会,是全球终结结核病流行策略中最重要的结核病预防措施之一。
(2)活动性结核病
活动性结核病具有结核病相关的临床症状和体征。活动性结核病按病变部位可分为肺结核和肺外结核,其中肺结核按病原学检查结果可分为涂片阳性肺结核、涂片阴性肺结核、培养阳性肺结核、培养阴性肺结核、分子生物学阳性肺结核及未痰检肺结核;按耐药状况可分为非耐药结核病和耐药结核病,其中耐药结核病又可分为单耐药结核病、多耐药结核病、耐多药结核病、准广泛耐药结核病、广泛耐药结核病、利福平耐药结核病;按治疗史可分为初治结核病和复治结核病。(https://www.daowen.com)
(3)非活动性结核病
无活动性结核病相关临床症状和体征,细菌学检查阴性,影像学检查符合钙化病灶、条索状病灶(边缘清晰)、硬结性病灶、净化空洞、胸膜增厚粘连或伴钙化等一项或多项表现,并排除其他原因所致的肺部影像改变可确诊为非活动性肺结核。
在公共卫生学意义上,结核分枝杆菌潜伏感染者是一个庞大的“潜在传染源”,而活动性结核病,尤其是活动性肺结核,是目前严重危害我国人民健康的重大传染病。

《结核病分类》(WS196—2017)概略图