怎样留取合格的痰标本?

3 怎样留取合格的痰标本?

痰是人们因呼吸时吸入结核杆菌等异物,诱发肺部、呼吸道的炎性反应,而产生的一种黏稠状液体,痰被纤毛像海浪一样从肺部经细小的支气管向上一路运送到支气管、气管。黏液到咽喉时,人受到刺激会产生咳嗽动作,将其吐出来,这团吐出的东西就是痰。咳痰是肺结核的症状之一。这里所指的痰主要是从肺深处咳出的黏稠状液体,并非唾液和鼻涕。查痰不仅是确诊肺结核最可靠的方法,也是了解抗结核治疗是否有效的方式。

为提高痰标本采集的质量和安全性,请按照以下步骤操作。

①用清水漱口2次,清除口中存在的食物残渣等,避免口腔杂质影响痰液质量;戴假牙者须摘掉义齿。

②深呼吸2~3次后深吸气,保持几秒。

③发自胸腔地深咳。

④把痰盒接在唇下,小心地把痰吐在痰盒中。

⑤小心地盖上痰盒盖子,并确认已经盖紧。

⑥确认痰盒上标注有自己的姓名、采集时间和日期。

⑦采集完后洗手。

图示

早上起床第一件事(吃早餐前)就是留痰,通常能获得质量较佳的痰标本,这是因为一夜过后呼吸道里容易聚积更多的分泌物。晨间痰中结核杆菌的检出率最高。即时痰、夜间痰也可检出结核杆菌。

实在咳不出痰怎么办?以下方法有助于咳出稀释或松动黏稠的痰分泌物。

①多喝热水。

②用鼻子深深吸入大量热蒸气。(https://www.daowen.com)

③轻拍并按摩后背。

④慢跑。

⑤爬楼梯。

经过以上方法仍无法获得达标的痰标本,可在医务人员的协助下尝试雾化引痰。

留取痰标本还需要注意以下几点。

①用于检查的最可靠的痰标本来自患者肺部深处。唾液或鼻涕都不是合适的标本。

②为减少结核杆菌的传播,最好在户外或空气流通的房间内采集痰液,不要在如卫生间这样的狭小空间内进行,更不要直接面向他人咳痰。

③留痰前不要使用漱口液或牙膏等清洁口腔。

④尽快将痰标本送至检测点,途中避免高温和暴晒。痰标本最好在采集后3日内送至检测点。痰标本在送往检测点之前最好放入冰箱冷藏(切勿冷冻)。

⑤确保采集的痰标本足量(3~5毫升/份)。

⑥合格的痰标本一般为干酪痰、血痰或黏液痰。

可参考下图确认采集的痰标本是否达标。

图示