问　题

1.该患儿有可能是以下哪些疾病？

A.脑炎　B.热性惊厥　C.癫痫　D.中毒性脑病

2.该患儿需要补充的重要病史包括以下哪些？

A.家族中有无类似病人　B.生长发育里程碑是否正常

C.是否有疫苗接种史　D.有无头颅外伤

问题1解析：答案ABCD。

问题2解析：答案ABCD。(https://www.daowen.com)

◎概述

热性惊厥（febrile seizures，FS）发病年龄为3月龄～5岁，根据2011年美国儿科学会（AAP）标准，FS为一次热程中（肛温≥38.5℃，腋温≥38℃）出现的惊厥发作，无中枢神经系统感染证据及导致惊厥的其他原因，既往也没有无热惊厥史。

◎病因及发病机制

（1）未成熟脑：髓鞘形成的过程中过多神经元消亡，突触间联系不完善。

（2）发热：以病毒感染最多见，细菌感染率低（约2%）。FS 70%以上与上呼吸道感染有关，其他伴发于出疹性疾病、中耳炎、下呼吸道感染以及疫苗接种或非感染性疾病。发热（肛温≥38.5℃）为触发因素。

（3）遗传易感性：患儿常有FS家族史，对若干大的家系连锁分析提示常染色体显性遗传伴不同外显率的可能性，基因位点在19p和8q13-21。