问 题
2026年01月15日
问 题
该患儿的临床表现特点是什么?提示可能的诊断有哪些?
问题解析:患儿为学龄前儿童,主要症状为发热、尿色深,主要体征为面色苍白,皮肤、巩膜黄染,咽部稍充血。发热可由多种病因导致,常见的有感染、风湿免疫病及肿瘤等几大类。患儿偶腹痛,稍腹泻,咽部稍充血,提示消化道、呼吸道感染可能,但不能解释尿色深的原因。泌尿道感染时,可有血尿,但非酱油样尿,也暂不考虑。风湿免疫性疾病可有皮疹、关节痛等表现,诊断需实验室指标支持,暂不考虑。患儿面色苍黄、尿色深,结合门诊血常规发现贫血,需考虑溶血性贫血。
◎概述(https://www.daowen.com)
溶血性贫血(hemolytic anemia)是一类因红细胞寿命缩短(破坏速率增加),并超过骨髓造血代偿能力而发生的贫血。轻度溶血时,因红细胞破坏速率在骨髓的代偿范围内,不出现贫血,称为溶血性疾患。溶血性贫血按照病因和发病机制的分类见表11-3-1。
表11-3-1 溶血性贫血的病因和发病机制分类
