51.什么是甲状腺钙化？
甲状腺钙化通常分为：① 粗大钙化，可表现为多个小钙化斑聚集分布，也可表现为一个较大的钙化斑。边缘不规整的较大强回声斑出现粗大钙化时，往往提示恶性肿瘤。但是粗大钙化也常出现在结节性甲状腺肿。较小的粗大钙化与微钙化之间没有明确的界限，因此，甲状腺结节出现粗大钙化在良恶性肿瘤中均可见。②微钙化，当其呈簇状聚集分布或弥漫性分布时，应高度提示为乳头状癌。微钙化也可见于甲状腺髓样癌，与乳头状癌相比，其形态更不规则，且更为粗大。微钙化的特征性表现为点状分布的强回声，这是颗粒状无定型钙化沉积或沙砾样钙化所致。微钙化也可见于良性肿瘤。③蛋壳样钙化，一般为结节性甲状腺肿，是由退行性病变所致。特征性表现为薄壳样的周边环形钙化。大部分为良性，少数也可发生于恶性肿瘤。④如果超声提示细点状或沙砾样钙化，特别是在合并边界不清、形态不规则时，往往提示甲状腺结节的恶性程度较高。
