基于全面质量管理在眼科围手术期质量管理评价中的应用
柯山1，李睿2，吴晟2
1.深圳市盐田区妇幼保健院，广东 深圳 518000
2.暨南大学附属深圳市眼科医院，广东 深圳 518000
第一作者：柯山（1974— ），男，硕士研究生，高级经济师，主要研究方向为医院管理、信息技术。联系电话：18925256885，E-mail：keshan@21cn.com
摘要：目的 运用管理工具，分析判断眼科围手术期质量和安全的关键环节。基于全面质量管理理论，建立眼科围手术期质量管理体系。方法 结合文献法和调查咨询法，制订调查表；采用德尔菲（Delphi）法对调查对象进行问卷咨询，对围手术期的流程和环节进行评价，选取关键环节开展全面质量管理。结果 调查分析建立了4个管理维度20个关键管理环节，调查结果的信度良好，将质量管理需求纳入围手术期管理系统建立与设计的关键因素。结论 本研究初步建立眼科围手术期质量管理体系，为医疗质量管理提供方法和思路。
关键词：围手术期；质量管理；关键环节；闭环管理
Based on the application of total quality management in perioperative quality management evaluation of Ophthalmology(https://www.daowen.com)
Ke Shan1, Li Rui2, Wu Sheng2
Shenzhen Yantian Maternity and Child Health Care Hospital, ShenZhen 518000, China
Abstract:Objective Use management tools to analyze and identify the key links in the perioperative quality and safety of Ophthalmology.Establish a perioperative quality management system for ophthalmology based on total quality management theory.Methods Developed the questionnaire based on literature research as well as investigation and consultation;using the Delphi method, conducted survey for survey respondents to evaluate the perioperative process and links and select the key links for total quality management.Results Through survey and analysis, 4 management dimensions and 20 key management links were established.The reliability of the survey results was good.In the survey, the quality management needs were used as the key factors in the establishment and design of the perioperative management system.Conclusion Through this research, the perioperative quality management system of Ophthalmology is preliminarily established, providing methods and ideas for medical quality management.
Keywords:Perioperative period;Quality management;key links/Critical Steps;Closed-loop management
医院的手术室是医院医疗业务的核心，保证手术质量和手术安全，是效率和质量并重的管理核心问题。据统计，全国眼科手术例数近700万例（不含飞秒近视手术），眼科手术管理的重点在于围手术期管理，因此加强围手术期的质量管理，保障整体流程的正常运行至关重要。目前，眼科围手术期质量管理的运用和研究多以护理和医疗器械等方面为主，缺乏系统的管理流程搭建。从围手术期流程管理入手，建立标准化的质量管理和信息化的流程管理模式，对提高眼科医院的精细化管理和医疗质量安全具有促进作用。
本研究引入全面质量管理（Total Quality Management，TQM）的理论，对眼科围手术期管理环节进行梳理和重要性评价，并进行实时监测和量化管理。同时围绕关键环节建立质量控制、闭环管理和信息管理的链条，实施全面质量管理，保障医疗安全，提升医院管理水平。