2.2 卵巢囊性成熟性畸胎瘤伴卵巢甲状腺肿类癌Ic期及黏液性囊腺瘤
第二次辅助检查病理示“右卵巢囊性成熟性畸胎瘤伴卵巢甲状腺肿类癌Ic期及黏液性囊腺瘤”,从该疾病的病理分期已明确为恶性肿瘤I期中的Ic,应与上次住院的诊断及编码区分。查找过程如下:
(1)确定主导词直接得出形态学及部位编码:甲状腺肿-卵巢--恶性(M9090/3)C56;(https://www.daowen.com)
(2)核对卷一,C56卵巢恶性肿瘤;M9090/3卵巢甲状腺肿,恶性(C56),编码正确。
本文为区分患者第一次与第二次住院肿瘤的性质发生了改变,即肿瘤形态学M编码从/1变成/3,为了阐明肿瘤的编码,故第二次住院的主要诊断应根据患者住院的理由及主要治疗来确定,而其他诊断应是“右卵巢囊性成熟性畸胎瘤伴卵巢甲状腺肿类癌Ic期及黏液性囊腺瘤术后”,编码是C56.x00 M9090/3,另编单侧输卵管卵巢切除术后状态Z90.7。