常见问题及解答
问题一:学生病例工作单位未填学校及班级或填写不规范,聚集性疫情难以及时发现。
建议:学生、幼托儿童工作单位必须填写所在学校(托幼机构)名称及班级。学校名称需填全称,包含行政区划名。
问题二:就诊者有结核病史或有结核病患者接触史,本次结核菌素实验阳性,门诊日志初步诊断记录为肺结核。
建议:曾患结核病,不代表目前是活动性肺结核患者,需要根据本次检查情况,结合临床表现进行诊断,若病灶稳定或已钙化,需记录为非活动性肺结核,不需报卡;有结核病患者接触史,结核菌素实验阳性,其他检查及临床表现不符合活动性肺结核诊断的患者,仅能记录为结核菌感染,不需报卡。
问题三:患者肺结核相似临床表现,但无相关检查结果,仅凭患者自述结核病诊断,即在门诊日志初步诊断中记录为肺结核。
建议:肺结核患者诊断需符合结核病诊断标准要求,若患者就诊时持有外院检查及诊断,本院不再进行检查,也需在门诊记录中记录检查结果,并注明检查单位及时间。若外院诊断时间间隔较长,本次就诊仍怀疑肺结核时,需重新进行诊断,并根据最新诊断结果进行记录及相应疫情报告。
问题四:在治结核病患者复查,是否需要将其信息登记在“初诊患者登记本”上?(https://www.daowen.com)
解答:仍处于同一病程、同一病程未结束的患者,其复查信息不需要登记在初诊患者登记本中。
问题五:“结核病患者门诊病案”的保存期限是多少年?
解答:依据法律法规,患者门诊病案记录资料应妥当储存,保存期不得少于十五年。
问题六:未纳入治疗的耐药患者是否需要建立纸质“利福平耐药肺结核患者病案”?
建议:只要确诊为“利福平耐药”(包括单耐利福平、耐多药、广泛耐药)的患者转诊到了耐药定点医疗机构,无论治疗与否,均需要建立纸质“利福平耐药肺结核患者病案”。
问题七:在县级机构开展的分子生物学快速耐药检测,在州(市)级机构开展的传统药敏检测,结核病管理信息系统中结果如何录入?
建议:谁负责检测谁负责结果录入,即县级机构负责录入分子生物学快速耐药检测结果,州(市)级机构负责录入传统药敏检测结果。注意,若需州(市)级机构补充录入传统药敏结果,则需设置州(市)级机构为药敏检查单位。