四、护理措施
2025年08月10日
四、护理措施
1.预防窒息 无论何种原因引起的惊厥,发作时应避免对患儿的一切刺激,保持安静,就地抢救,不要搬运,让患儿去枕平卧,松解颈部衣扣,头偏向一侧,清除患儿口鼻腔分泌物,保持呼吸道通畅。将舌轻轻向外牵拉,防止舌后坠。遵医嘱应用抗惊厥药物。
2.防止受伤 患儿惊厥发作时,及时将周围可能伤害患儿的物品移开,以免造成损伤。放置床挡,防止坠床;切勿用力摇晃、强行牵拉或按压患儿肢体,以免发生骨折或脱臼。牙关紧闭时,勿强行撬开,在已长牙的患儿上下磨牙之间放置舌垫,防止舌咬伤。
3.维持体温正常 监测体温,患儿伴有高热时,可采取物理降温或药物降温。
4.密切观察病情 注意观察患儿生命体征、意识和瞳孔变化。有惊厥先兆症状时,及早处理,观察惊厥时间、类型及症状,并详细记录。观察囟门,监测头围,警惕发生脑水肿及颅内压增高。
处理惊厥发作的患儿,下列哪种做法不妥?
A.立即将患儿抱到抢救室 B.立即针刺人中穴 C.清除咽喉部分泌物
D.松解衣服和扣带 E.保持安静,减少刺激