二、护理评估
（一）临床表现
1.惊厥 惊厥发作前少数可有先兆，如极度烦躁和神情惶恐。
（1）典型表现：突然发生全身或局部骨骼肌群不随意的收缩，呈强直性或阵挛性，两眼上翻、凝视或斜视，多有意识障碍，持续数秒至数分钟后停止。发作时患儿处于过度兴奋状态。部分患儿发作停止后不久意识恢复；年长儿多入睡，醒后出现疲乏、头痛，对发作不能够回忆。典型发作常见于癫痫大发作。
（2）局限性抽搐：新生儿或小婴儿多见，常不典型，多为微小发作。如两眼凝视、反复眨眼、流涎、呼吸暂停、单侧肢体抽动、口周发绀等不显性发作。如抽搐部位局限而固定，常常有定位意义。
2.惊厥持续状态 若一次发作持续超过30分钟或两次反复发作间歇期意识不能恢复，称惊厥持续状态，为惊厥的危重型。由于惊厥时间过长，可引起机体耗氧量增多，造成脑组织缺氧，引起缺氧性脑损伤、脑水肿甚至死亡。
3.热性惊厥 热性惊厥是最常见的惊厥性疾病，多见于3个月至5岁，多在体温38.5℃以上时发生。临床上分为单纯性热性惊厥和复杂性热性惊厥（表17-1）。
表17-1 单纯性热性惊厥和复杂性热性惊厥的鉴别
（二）辅助检查
根据病情需要做血、尿、大便常规检查，血生化检查（血糖、血钙、血钠、血尿素氮等），脑脊液检查（主要鉴别有无颅内感染），脑电图，心电图检查，颅脑B超，颅脑CT检查，磁共振成像等，以明确原发病因。
（三）治疗要点
1.镇静止惊 惊厥发作时的首要处理措施是迅速控制惊厥，应用止惊药物或针刺人中、百会、十宣、合谷等穴位止惊。
（1）地西泮：惊厥的首选药，每次0.1～0.3mg/kg，缓慢静脉注射。
（2）苯巴比妥钠：新生儿惊厥首选药。本药作用维持时间较长，但有呼吸抑制等副作用。
（3）苯妥英钠：适用于惊厥持续状态或其他药物无效时。
2.对症治疗 物理降温或必要时药物降温。颅内压增高时，用20%甘露醇或呋塞米降低颅内压。
3.病因治疗 病因治疗是控制惊厥的关键。应积极治疗原发病，针对病因治疗。
患儿，男，2岁，因上呼吸道感染出现咳嗽、发热入院。体温39.7℃，半小时前突发抽搐，持续3分钟后停止，为避免再次抽搐，护理的重点是____。
A.多晒太阳 B.按时预防接种 C.定期居室消毒 D.加强体格锻炼 E.及时降温