·容易与痛风混淆的常见疾病
有不少同样好发于关节处,且患部可能会有剧痛的疾病,而被患者本身误以为是痛风,如:阵发性风湿症、发炎型退化性关节炎、类风湿性关节炎等。在这里还是要再次强调,当我们发现自己有疑似某种疾病的症状时,应该先找医生确诊,切勿自行买药、服药,以免延误病情。
阵发性风湿症(复发性风湿症)
患者会有不明原因的突发性关节炎或柔软组织的急性发炎产生,可能在几小时内或2~3天之后就会自然缓解。另外有一个特征是会游走在不同的部位与痛风发作的情况相当类似,但多次检查后尿酸都在正常范围的范围值内,这种疾病以前被认为是“类风湿关节炎”的一个变种,而今被认为是一种自体发炎性的疾病。
退化性关节炎
患有退化性关节炎的患者本身手指或脚趾的远端指(趾)间关节会出现些微的弯曲、变形等症状,通常在初期会有发炎现象,但久了连发炎现象都会消失,且疼痛感与痛风比起还要轻很多。除了手指关节外,也会发生在膝盖等关节处。在临床分类上有一种被称为“发炎型退化性关节炎”,比较会有发炎反应,与“痛风性关节炎”有点类似,但其性状至今仍不清楚。

类风湿性关节炎
类风湿性关节炎是一种与痛风有点像的疾病,但不同的是类风湿性关节炎通常好发于女性,且发作时通常是对称性的手指,不会只发生在单侧指关节。类风湿性关节炎与退化性关节炎(通常发生于远端指间关节)较大的差异是,类风湿性关节炎通常发作在近端指间及掌关节处。当类风湿关节炎的急性恶化时,会有类似痛风性关节炎的症状。

蜂窝性组织炎
蜂窝性组织炎是一种局部结缔组织(包括真皮和皮下组织层)因为表皮受伤而遭到细菌感染,而产生严重发炎现象的疾病。蜂窝性组织炎会发生在全身任何地方,但最常见于下肢或足部。蜂窝性组织炎一开始时,伤口部位会有红肿热痛的反应,此时应及早治疗,才不会造成整个感染区的筋膜及肌肉需要广泛性地清创。(https://www.daowen.com)

假性痛风
假性痛风是一种与痛风非常类似的疾病,所以才会称为“假性”痛风。它与痛风一样是因为结晶沉积而造成急性发炎的现象,且患部也会有红肿热痛的现象,但不同的是,假性痛风所沉积的是焦磷酸钙结晶,且通过X光片检查时,会发现在关节的软骨内有很明显的钙化现象。

神经痛
神经痛通常是因为脊椎附近的神经因为骨刺、椎间盘突出等原因而被压迫,所造成的电击痛或灼热感。神经痛和上述的发炎症状不太一样,它不属于发炎的现象,所以患部也就不会有红肿热的反应。
大脚趾外翻
严格说起来,大脚趾外翻是大脚趾因为退化而引起的变形,多发于老人,最主要的诊断标准是大脚趾往外偏超过20度以上。但是,近年来因为穿鞋习惯的改变,许多人喜欢穿过紧或高跟的鞋子,长期压迫下,导致大脚趾外翻的现象越来越多,因此,大脚趾外翻的患者有越来越年轻化的趋势。

上述的疾病是患者自己本身较容易与痛风混淆的,而下表则是这些疾病与痛风的比较:
