三、心理干预

（一）认知干预

咨询员需要先评估感染者对相关知识的了解程度，以确保感染者对疾病和疾病的治疗能有正确的认知，尤其是服药依从性对治疗效果的影响，提高感染者对服药依从性的重视程度。如果感染者对HIV感染后疾病进程及抗病毒治疗的作用不甚了解，咨询员应结合相应的宣传材料进行讲解，强调抗病毒治疗的好处，以及保持良好服药依从性的重要性。在提供咨询的过程中，咨询员同时需要向感染者介绍当前的国家政策，必须要明确哪些药物和检测是免费的，如何减免等信息，要让感染者明白一线治疗的重要性，要尽量延长一线治疗。如果不按时按量服药，导致出现耐药，医生会根据需要更换药物，有些药物不一定是国家免费提供，一般都很昂贵，且不易获得。

（二）评估抗病毒治疗意愿

当对疾病和疾病的治疗有了正确的了解后，咨询员还需要评估感染者对抗病毒治疗的接受意愿，因为这个时候还是会有感染者拒绝服药，或者口头答应服药，但却不好好服用。所以，感染者真实的抗病毒治疗意愿，对今后服药依从性的好坏起着重要作用。(https://www.daowen.com)

咨询员要认真分析可能影响感染者服药依从性的因素，如感染者的年龄、文化程度、精神状态、对药物疗效的认知、自我管理能力、生活状态的稳定程度、医疗保障及经济能力、有无不良嗜好（吸毒、酗酒）等，身边的社会支持系统对感染者的理解、支持和关怀情况。咨询员就感染者潜在的可能影响依从性的因素与感染者进行讨论，并协助感染者找到可能的解决办法。

（三）激发感染者服药的主观能动性

当感染者对艾滋病抗病毒治疗有了正确的认知，并且表示愿意接受抗病毒治疗，咨询员需要激发感染者服药的主观能动性，让其意识到自己是健康的第一责任人，服药是自己的事情，不是为家人服药，更不是为医生服药。在服药过程中，如果遇到问题和困难时，要积极主动与咨询员联系，而不是靠咨询员天天盯着服药。只有当感染者意识到抗病毒治疗的重要性，并提高了个体的主观能动性，他才能保持良好的服药依从性。

有了服药的主观能动性，咨询员要积极鼓励感染者，也就是让感染者树立起自我管理的信心。在与感染者讨论服药过程中存在的问题时，积极动员感染者发现自己的资源，找到可能的解决办法，让感染者相信自己能做到。咨询员也可以用典型案例的故事，让感染者从有着相似经历的其他感染者身上找到应对的方法和经验。