三、诊断
(一)辅助检查
1.实验室检查
(1)白细胞增多,血沉加快。
(2)脑脊液压力正常或增高,CSF-MNC增多,蛋白轻度至中度增高,以IgG增高为主,可发现寡克隆带。
(3)EEG常见θ和δ波,或棘波和棘慢综合波。(https://www.daowen.com)
2.影像检查
头颅CT显示白质内弥散性多灶性大片状或斑片状低密度区,急性期有明显的增强效应;MRI示脑和脊髓白质内散在多发的长T1、长T2信号病灶。
(二)鉴别诊断
发生于感染或接种疫苗后急性起病的脑实质弥漫性损害、脑膜受累及脊髓炎症状。CSF-MNC增多,EEG广泛性中度以上异常,CT和MRI发现脑和脊髓内多发散在病灶。
乙型脑炎有明显季节流行性,DEM为散发性;脑炎与脊髓炎同时发生有助于与脑膜炎、病毒性脑炎鉴别。