二、临床表现
2026年09月26日
二、临床表现
为一种少见的家族性疾病,几乎全部发生于北欧之犹太人,男女均可罹患,出生后即有自主神经系统功能障碍。
1.血压不稳定
情感刺激可诱发血压显著升高,易发生直立性低血压,血压经常突然变动。
2.消化系统症状
出生后不会吸奶,年龄大些可有吞咽困难、食物反流、周期性呕吐、发作性腹痛。
3.神经精神方面
说话晚,构音障碍,情绪不稳,感情呆滞,运动性共济失调,反射消失,有时有神经病性关节病,脊柱后凸,Romberg征阳性。
4.泪液缺乏
反射性泪液减少,50%患者有角膜溃疡,角膜知觉消失。
5.呼吸道症状
3/4病例有呼吸道反复感染和肺炎(可为大叶性或散在性),单侧或双侧,皆由于咽部吸入感染所致。
6.舌(https://www.daowen.com)
缺乏味蕾和蕈状乳头,流涎。
7.体温调节异常
常有原因不明发热、出汗。
8.皮肤
皮疹及皮色异常。
9.躯体
发育缓慢,身材矮小,体重较轻,常合并脊柱侧弯和足外翻。
10.对交感及副交感药物反应异常
如注射组胺后常无疼痛及皮肤潮红。对乙酰甲胆碱和去甲肾上腺素过度反应,前者滴于球结膜后可引起瞳孔缩小。
11.实验室检查
尿中高香草酸和香草扁桃酸比例升高,尿中VMA和HMPG(3-甲氧基-4羟基苯乙二醇)减少,尿中和脑脊液中HVA增加,血清中多巴胺-B-羟化酶活性降低。