三、诊断
初步诊断:
脑梗死,定位:左侧内囊?脑桥?定性:卒中;高血压;糖尿病;骨质疏松。
鉴别诊断:
1.急性脑出血
支持点:反复言语含糊、右肢无力3小时。不支持点:颅脑CT平扫未见颅内出血结论:除外诊断。(https://www.daowen.com)
2.短暂性脑缺血
支持点:反复言语含糊、右肢无力3小时,完善颅脑CT平扫未见颅内出血。不支持点:患者发病时间较长,反复出现肢体乏力。结论:待完善检查明确诊断。
3.颅内占位
支持点:反复言语含糊、右肢无力3小时。不支持点:颅脑CT平扫未见异常,结果结论:基本可排除。
最终诊断:脑梗死(TOAST 小动脉闭塞型);卵圆孔未闭;高血压;糖尿病;骨质疏松。