一、病历摘要
姓名:××× 性别:男 年龄:66岁
主诉:一过性右侧肢体乏力1小时。(https://www.daowen.com)
现病史:患者入院1小时前(16:00左右)突发右侧肢体乏力,自觉右侧手脚活动变笨,能够上抬上肢、自行步行入我院急诊,无明显心慌、恶心、呕吐等,无复视、黑蒙、耳鸣、听力下降等不适,在急诊就诊期间4∶20左右,患者右侧肢体乏力症状恢复。为求进一步诊疗,以“短暂性脑缺血发作”收住院。近期患者精神食欲可,睡眠可,大小便可,体重无明显变化。
既往史:有“痛风”数年,近期无明显发作;十余年前自述有可疑“脑梗”病史。