一、病历摘要

姓名：××× 性别：男 年龄：52岁

主诉：言语不清、右上肢无力3小时余。

现病史：患者今日上午8时许无明显诱因出现言语不清、右上肢无力，不伴肢体不自主抽动、恶心、呕吐等症状，症状持续存在，曾在外院行相关检查示脑出血，为求进一步诊治，急诊入院。自发病以来，患者精神一般，平素饮食好，睡眠可，大小便基本正常。(https://www.daowen.com)

既往史：既往原发性高血压史数年，未规律监测血压，未服药。否认“糖尿病、冠心病”病史；否认肝炎、结核等感染性疾病病史；否认外伤、手术及输血史。

过敏史：否认食物、药物过敏史。