三、肌肉松弛药

三、肌肉松弛药

1.老年人血浆胆碱酯酶活力减弱,药物清除率降低,故琥珀胆碱剂量需酌减,重复使用时更应减小。

2.老年人非去极化肌松药的用量与年轻人相仿,药效也相同,但起效缓慢,作用时间明显延长,用药量需酌减。泮库溴铵于75岁消除半衰期为中青年的2倍;维库溴铵阻滞恢复时间为45 min,年轻人仅17 min,且反复用药可能产生蓄积。阿曲库铵则例外,剂量和效应几乎不受年龄影响。(https://www.daowen.com)

3.新斯的明的拮抗效应与年龄明显相关,静脉注射0.05 mg/kg的起效时间和最大拮抗肌松作用老年人虽与年轻人基本相仿,但作用时间延长至42 min,年轻人仅13 min。

(何志恩)