麻醉并发症及其处理

三、麻醉并发症及其处理

1.呼吸系统

常见的有呼吸抑制、呼吸道梗阻、支气管痉挛,主要原因是麻醉性镇痛药、肌松药残留作用及舌后坠,气道分泌物阻塞、刺激;处理方法有延迟拔管,充分吸除口腔及气管内分泌物,备口(鼻)咽通气道,吸氧。老年人麻醉后最好送麻醉恢复室观察至生命体征平稳。

2.循环系统

常见的并发症有高血压、低血压、心律失常、心衰。麻醉中应根据老年人的特点调整麻醉用药、麻醉深度及合理补充血容量,一旦发生,对症治疗。

3.中枢神经系统(https://www.daowen.com)

麻醉后苏醒延迟,认为与麻醉药残留、低氧血症、低体温、高或低血糖有关,分析原因,对症处理。术后谵妄是麻醉术后较常见的现象,其发生率为8%~78%,与睡眠功能紊乱相关。一般术后应用一些催眠镇痛药如地西泮、氟哌利多和哌替啶来人工制造清醒-睡眠周期。

4.内分泌改变

应注意血糖变化。

(何志恩)