四、治疗

1.青春发育期或妊娠期的生理性甲状腺肿，可以不给药物治疗，也不需手术治疗。应多食含碘丰富食物。

2.25岁以前年轻人弥漫性单纯性甲状腺肿者，可给以少量甲状腺素，以抑制腺垂体促甲状腺激素的分泌。常用剂量为左甲状腺素50～100μg/d或甲状腺素片60～120mg/d，连服3～6个月。

3.手术指征：①结节性甲状腺肿并有坏死、囊性变、出血，钙化者；②腺叶过于肿大，压迫气管、食管、喉返神经或交感神经节而引起临床症状者；③胸骨后甲状腺肿；④巨大甲状腺肿，影响工作生活者；⑤结节性甲状腺肿继发甲状腺功能亢进者，应按甲状腺功能亢进术前严格准备后再行手术；⑥结节性甲状腺肿疑有恶变者；⑦为美观要求，患者迫切要求手术。(https://www.daowen.com)

手术方式应根据结节多少、大小、分布而决定。一般可行甲状腺叶次全切除术或全切除术，也可行近全甲状腺切除术。如术中对可疑结节行冰冻切片检查证实为恶性，应行全甲状腺切除。

（张万宇）