乳头、乳晕复合体的畸形

一、乳头、乳晕复合体的畸形

1.多乳头畸形

多乳头畸形多发生于孕期的前3个月,当乳腺的边缘不能退化到正常时;同样,在泌尿系统和其他系统发育异常时也会伴发。占总人口1%~5%的人群会出现副乳头畸形,男女发生比例一致。副乳头一般都沿乳头垂直线生长,90%都在乳房下皱襞水平。它可以是单侧,也可以是双侧,在某些病例中副乳头周围有乳晕。有证据表明,多乳头畸形可能有家族遗传性,可同时伴有泌尿道的畸形、睾丸癌和肾癌。匈牙利和以色列至少有两篇报道显示,儿童肾的排泌系统发生阻塞性异常,分别为23%和40%。但是,也有未发现两者联系的报道。因此,有专家提出,当出现多乳头畸形时,应检查是否有泌尿道畸形的发生。由于泌尿道畸形的表现明显,但发病率低,而多乳头畸形很常见,故临床实践中并没有采用该方案。(https://www.daowen.com)

2.乳头内陷

占总人口2%,50%的患者有家族史。胎儿在子宫内发育过程中,由于乳腺导管和纤维束的发育不良,使乳头过短,造成乳头内陷。乳头内陷可以发生于一侧,也可以发生于双侧。由于乳头内陷使乳头发育不良,从而影响部分妇女的哺乳。但亦有部分妇女在产前通过外提乳头等,使乳头外翻,可以进行哺乳。也有部分患者,由于乳头内陷,造成乳管堵塞,引起乳腺的反复感染。乳头内陷一般不需要特殊处理,要求患者在孕前外提乳头,尽量使乳头外翻,但多数效果不佳。部分患者亦因美学要求,或乳头内翻后引起反复感染,行乳头外翻整形术,但应告知患者有将来不能哺乳、乳头感觉障碍,以及乳头坏死等风险。