妊娠期高血糖的治疗
（一）治疗措施
1.生活方式及饮食管理
生活方式调整是妊娠期高血糖管理的基础，大部分孕妇仅通过此方式就可以达到控制血糖的目的，少部分患者需要药物来控制血糖，食品计划应以营养评估为基础，供给孕妇及胎儿充足的营养，合理控制并以膳食参考量为指导，达到血糖控制的同时促进适当的体重增加。建议每天至少摄入175 g碳水化合物、71g蛋白质和28g纤维，饱和脂肪不应过高；鼓励孕妇多食用绿色新鲜蔬菜以补充维生素；食用含碘食物及猪肝、猪血制品以补充铁。无糖的甜味剂可以使用。全日总热量应分5～6次进餐，少量多餐有助于稳定控制血糖，减少餐后高血糖及餐前低血糖的发生。
2.胰岛素治疗
孕妇的血糖不能维持在正常范围应予以胰岛素治疗。胰岛素剂量是根据血糖水平制定的。FBG明显高于90 mg/dL（5.0 mmol/L），或餐后2 h血糖高于120 mg/dL（6.7 mmo/L）则需予以胰岛素治疗。①可应用于孕期的胰岛素类型包括所有的人胰岛素（短效、中效及预混的人胰岛素）、胰岛素类似物（门冬胰岛素、赖脯胰岛素及地特胰岛素）。②妊娠期胰岛素应用方案：对于空腹及餐后血糖均升高，推荐三餐前短效/速效胰岛素联合中效/地特胰岛素治疗。由于孕期胎盘引起的胰岛素抵抗导致的餐后血糖升高更为显著的特点，预混胰岛素应用存在局限性，不作为常规推荐。(https://www.daowen.com)
3.产后观察
绝大多数妊娠糖尿病患者在分娩后可停用胰岛素注射，仅个别患者仍需少量注射胰岛素。产后可以哺乳。妊娠糖尿病分娩后，需在4～12周后再次作75 g葡萄糖耐量试验，以明确其糖代谢是否正常。若正常，则每1～3年复查1次。多数患者在多年以后或步入中年以后，易出现T2DM倾向。
（二）治疗目标
（1）妊娠期血糖维持在正常水平。推荐空腹血糖≤5.3 mmol/L（95 mg/dL）；餐后1 h血糖≤7.8 mmol/L；餐后2 h血糖≤6.7 mmol/L；HbA1c＜5.5%。
（2）避免低血糖及酮症的发生。