二、分型

二、分型

根据受伤机制和骨折形态的不同，骨折可分别分为以下7型（图1-11）。

图1-11　桡骨头骨折分型

（一）青枝骨折

桡骨向外侧移位，桡骨头关节面沿线不与肱骨小头关节面平行，桡骨头内侧缘对向肱肌小头关节面，骨膜未完全破裂。

（二）裂纹骨折

暴力较小，桡骨头外侧关节面被撞击而发生裂纹骨折，骨折面自桡骨头关节面斜向外侧。此为无移位型骨折。

（三）劈裂骨折

桡骨头外侧关节面受较大暴力撞击，使其外侧缘被劈裂，骨折块占关节面的1/3～1/2，且常有向外或向下移位。(https://www.daowen.com)

（四）嵌插骨折

桡骨头受肱骨小头较大的垂直作用力，在桡骨头的颈部产生纵向嵌插，骨折块移位不大。

（五）倾斜移位骨折

桡骨头受到垂直外翻暴力的作用，造成桡骨头的颈部骨折，使桡骨头关节面向外倾斜，其关节面的水平线与肱骨小头关节面的水平线交叉成角至30° ～60°，通常称之为“歪戴帽”。此骨折的两端仍有部分相连，骨折端的外后侧有不同程度的压缩或嵌插。儿童则为骨骺分离，其整个骨骺往往向外移位，且带有1小块三角形的干骺端。暴力严重时，可使骨折块翻转移位，桡骨头关节面与肱骨小头关节面的水平线交叉角大于60°以上，甚至骨折两断端可完全分离移位。

（六）塌陷骨折

桡骨头受到较大暴力的撞击，使桡骨头关节面被挤压而塌陷。

（七）粉碎骨折

强大的暴力，可造成桡骨头呈粉碎性骨折，且骨碎片有分离或部分被压缩。