【讨论】
PVNS为少见病,其病因及发病机制尚未明确,缺乏特异表现,可能是介于炎症和良性肿瘤之间的滑膜疾病。GRANOWITZ等人曾将此病变分成两种类型:①弥漫型;②局限型。国内王立德首次提出关节镜下分型为:弥漫性长绒毛型,弥漫性短绒毛型,弥漫性结节型,局限性孤立结节型,弥漫性混合型。(https://www.daowen.com)
关节镜下滑膜切除术是治疗膝关节色素绒毛结节性滑膜炎的恰当选择,对弥漫型PVNS彻底的滑膜切除是治疗的关键。关节镜下治疗优点为并发症发生率低、侵袭小、术后功能恢复较快,对局限型,关节镜下滑膜切除手术简单,术后效果优,关节镜能准确诊断及确定病损位置,对于复发病例,可用关节镜再次检查及治疗。