【基本信息】

患者男，18岁。

主诉：外伤致左膝关节疼痛伴活动障碍3小时余。(https://www.daowen.com)

现病史：患者自诉3小时余前打篮球时不慎扭伤左侧膝关节，伤后即感左膝关节剧烈疼痛伴活动功能障碍，立刻被送往我院就诊，行左膝关节CT及三维重建提示：考虑左胫骨上端前缘及外侧、胫骨髁间隆起上缘及腓骨上端撕脱骨折、左膝周围软组织肿胀。为求进一步诊治，门诊拟“左侧胫骨髁间嵴骨折”收治我科。患者伤后未进饮食，二便未解，近期体重未见明显减轻。

既往史：平素身体健康状况良好，否认高血压、糖尿病、冠心病。否认肝炎、结核等传染病史，否认外伤、手术、输血史，否认食物、药物过敏史。预防接种史不详。