【查体】
2026年09月11日
【查体】
体格检查:T 36.9℃,P 85次/分,R 20次/分,BP 102/68 mmHg,SpO2 100%。发育正常,营养中等,正常面容,表情自如,自动体位,神志清楚,语言流畅,查体配合。
专科检查:左侧膝关节肿胀明显,局部压痛及轴向叩击痛(+),浮髌试验(+)、抽屉试验(+),侧方应力试验(+),左侧膝关节伸屈活动受限。左足诸趾感觉活动可,末梢血运可,左侧足背动脉可触及。(https://www.daowen.com)
辅助检查:2023-06-02左膝关节磁共振平扫,①结合CT考虑左胫骨上端前缘及外侧缘、胫骨髁间隆起上缘及腓骨上端多发撕脱骨折并周围骨挫伤、骨髓水肿;左股骨内侧髁挫伤/水肿。②左膝前交叉韧带、后交叉韧带、外侧副韧带及髌内外侧支持带损伤;其中后交叉韧带迂曲、不连续,考虑后交叉韧带断裂,前交叉韧带部分撕裂;左髌韧带及左股四头肌肌腱损伤。③左膝内侧半月板前后角及体部损伤。④左膝关节大量积脂血症;左膝关节腔、髌上囊及髌下深囊、内侧腓肠肌滑囊积液,髌下脂肪垫、左膝周围软组织肿胀,肌间隙积液。