【基本信息】

患者男，55岁。

主诉：左侧胫腓骨骨折术后1年余。(https://www.daowen.com)

现病史：患者2021-07-19因车祸致左侧胫腓骨骨折，于我院行手术治疗。2021年10月17日因伤口感染再次入院，予抗感染、换药等对症治疗。2022年2月9日因慢性骨髓炎再次住院，并于2022-02-16行慢性骨髓炎清创术、左侧胫骨内固定装置去除术及抗生素骨水泥珠链填充术。出院至今定期门诊骨科复诊及对症支持治疗。2022-09-09门诊复查DR：左胫腓骨中段骨折内固定术后，内固定物未见松脱、断裂或移位，局部见骨痂形成，周围软组织稍肿胀，左腓骨内固定器下方骨质见低密度线影，所见左踝关节间隙正常。今为求进一步诊治，遂再次来我院骨科门诊就诊，拟“左侧胫腓骨骨折术后”收治我科。患者起病来饮食睡眠可，二便正常，近期体重未见明显减轻。

既往史：既往健康情况，否认高血压、糖尿病、冠心病。有肝炎病史，规律服药抗病毒治疗（慢性乙型肝炎病史，具体情况不详）。有外伤、手术史，2021年7月19日因车祸造成左侧胫腓骨骨折，先后多次住院治疗。否认食物、药物过敏史。预防接种史不详。