【诊疗经过】

入院后完善相关检查：①64排颈椎（含椎间盘）CT平扫加三维成像（2019-09-05），C5/6椎间盘左后方不规则形略高密度影，考虑C5/6椎间盘突出。②颈椎（椎间盘、椎体）MR平扫2019-09-05，C5/6椎间盘突出并部分脱出（中央偏左型），继发左侧椎间孔狭窄，临近颈段脊髓受压；C3/4、C4/5椎间盘突出；颈椎间盘变性；颈椎轻度骨质增生。影像学检查见图6-2。

图6-2　影像学检查(https://www.daowen.com)

入院后予静脉滴注氟比洛芬酯止痛、对症等处理，行颈椎牵引及理疗，患者症状无明显改善。于2019年9月15日在气管插管全身麻醉下行后路（后侧key-hole入路）脊柱内镜下C5/6椎间盘髓核摘除术，术中同时行椎管开窗减压、神经管扩大成形、C5/6椎间盘等离子消融术。术后次日即可在佩戴颈托保护后下地活动及进行功能康复锻炼。术中所见见图6-3。

图6-3　术前所见