【诊疗经过】

入院后完善相关检查：2022-03-09颈椎（椎间盘、椎体）MR平见：颈椎间盘变性，C2/3、C3/4、C4/5、C5/6、C6/7椎间盘突出伴椎管狭窄，继发性C5/6水平脊髓变性。腰椎（椎间盘、椎体）MR平扫诊断意见：L3/4椎间盘变性；L5/S1椎间盘变性、膨出并突出。患者影像学检查见图6-4。

图6-4　影像学检查(https://www.daowen.com)

2022-03-09空腹血糖GLU 8.00 mmol/L。2022-03-11糖化血红蛋白6.7％。2022-03-11糖尿病2项GLU 7.28 mmol/L；FRA 277μmol/L。经内分泌科会诊后经会诊后考虑2型糖尿病，围术期皮下注射利拉鲁肽注射液0.6 mg，qd，中餐前，监测血糖。

于2022-03-15在气管插管全身麻醉下行颈后路C3～7单开门椎管扩大成形、脊髓神经粘连松解、ARCH椎板侧块钉板内固定术。术后预防感染，支持对症治疗，监测血糖平稳。术后第2天在佩戴颈托保护后下地活动并进行功能康复锻炼。术中及术后所见见图6-5。

图6-5　术中及术后所见