我国基层肺康复的现状与原因

尽管已经有众多的循证证据支持慢阻肺患者的肺康复治疗，然而实际上即便是在西方发达国家，也仅有不到1.2％的慢阻肺人群是能够得到肺康复干预的。而在我国，肺康复的开展情况更为严峻。各专病指南中针对肺康复仅有小篇幅的论述，缺乏可供实施的方案。同时，各级医疗机构中的医师、治疗师和护士对肺康复的认识程度参差不齐，缺乏相应的规范化技能训练，难以针对慢性呼吸系统疾病选取合适的评估及治疗措施。此外，患者群体对肺康复的认知也是欠缺的。(https://www.daowen.com)

虽然肺康复面临的人群巨大，肺康复的疗效明确，但肺康复的实施却仍然面临着挑战：接受与执行肺康复的患者较少，且对于肺康复的依从性不高。其可能原因有：患者或医务工作者对肺康复的信息及其益处了解不够，资金不足，医师给予的肺康复干预计划不足；肺康复概念欠缺清晰，多方意见并不一致，导致许多康复概念的混淆或重复；临床中首先应当明确肺康复不仅仅是某一项运动训练或某两种技术手段的叠加，因而肺康复的模式不是固定不变的，达成肺康复干预内容的统一认识，即哪些属于肺康复哪些不属于肺康复（如单一形式的运动训练或者单纯的患者教育指导并不是肺康复），是未来肺康复研究的方向。只有将这些问题加以明确，才能为政策制定者或医疗机构提供依据，使肺康复治疗可以成为资金支持的项目或者保险覆盖的内容，以便更多的慢性呼吸系统疾病患者可以得到肺康复干预。