西医治疗方案
1.药物治疗
药物治疗可以减轻或消除患者的症状，改善肝功能，减少复发的次数和严重程度，改善健康状况。吸入剂是第一选择。医生应教会患者如何正确使用吸入器，解释治疗的目的和意义，并帮助患者坚持使用吸入剂，缓解症状，改善预后。
1）COPD稳定期治疗
（1）支气管舒张剂：支气管舒张剂作为慢性阻塞性肺疾病的基础药物，在临床上最为多见，它可以通过舒张气道平滑肌以扩张支气管，从而减轻慢阻肺出现的胸闷、肺功能下降等症状，最常用的医用支气管舒张剂是β2-受体激动剂、胆碱能受体阻断剂和甲基黄嘌呤类药物，支气管舒张剂不同类型联合使用效果更佳。
β2-受体激动剂：可分为长效和短效两种，短效（SABA）可以快速缓解症状，但长期治疗效果不如长效β2-受体激动剂；长效（LABA）可以更好地持续性扩张小气道，从而改善肺功能及胸闷气促等症状，可作为长期维持药物。
胆碱能受体阻断剂：抗胆碱能药物可以通过阻断M1、M3受体，来达到扩张气道平滑肌的效果，它也可以分为短效和长效两种，长效（LAMA）较短效（SAMA）而言，更能延长支气管扩张的作用时间。
甲基黄嘌呤类药物：即茶碱类药物，可解除呼吸道平滑肌痉挛症状，茶碱类药物联合LABA达到的治疗效果会更好。
（2）吸入性糖皮质激素（ICS）：据GOLD2023指南，稳定期的慢阻肺患者更推荐使用1～2种长效支气管扩张剂的基础上联合使用ICS类药物。
（3）抗生素和祛痰剂只在痰液黏稠和严重咳嗽时使用，不建议经常使用。祛痰剂可能会干扰痰液的分泌，应慎重使用。
2）COPD急性发作期治疗
（1）支气管舒张剂：多数使用SABA或联合SAMA吸入治疗；如果住院治疗，推荐使用雾化吸入给药，如果是门诊治疗，可选择家庭雾化或者吸入定量气雾剂。(https://www.daowen.com)
（2）茶碱类药物：如果患者予β2-受体激动剂、抗胆碱能药物治疗后仍疗效不佳，可考虑联合使用此类药物，但需要注意不良反应的发生。
（3）抗感染治疗：若患者出现痰量增多、呼吸困难加重、咯浓痰，或者需要机械通气等则需要进行抗菌治疗。可根据患者病情严重程度及药敏试验选择抗菌药物及给药的途径，使用抗菌药物后要注意评估疗效以及疗程的选择。
（4）糖皮质激素治疗：患者急性加重，病情较重时，可考虑使用糖皮质激素，例如甲泼尼龙40mg/d，连续5d，静脉或口服给药，需要注意糖皮质激素的副作用。
（5）抗病毒治疗：部分患者存在病毒感染，可使用奥司他韦、帕拉米韦、扎那米韦等抗病毒治疗。
2.非药物治疗
（1）一般治疗：非药物治疗包括戒烟、运动或肺康复训练，以及接种流感和肺炎疫苗。
（2）康复治疗：例如，物理治疗和高压负离子氧治疗对恢复慢性阻塞性肺病患者的肺功能有帮助。（详见“慢性阻塞性肺疾病的肺康复运动处方”部分）
（3）心理治疗：积极的情绪有助于患者应对疾病，提高治疗效果，有助于建立良好的人际关系，并对康复产生积极影响。（详见“慢性阻塞性肺疾病的心理康复处方”部分）
（4）营养治疗：多吃蔬菜和水果，也可以吃肉、鱼、蛋、牛奶、豆类和荞麦类。吃饭时少说话，多呼吸，慢慢吃。适当控制饮食，保证BMI指数正常，少食多餐。（详见“慢性阻塞性肺疾病的营养康复处方”部分）
（5）家庭氧疗：长期家庭氧疗于稳定期慢阻肺患者而言，是提高生活质量、提高生存率的有效手段，它可以改善患者血流动力学、增强患者运动能力、改善患者精神状态。当患者氧分压低于55mmHg或氧饱和度低于88％，伴有或不伴有高碳酸血症；或者氧分压在55～60mmHg/氧饱和度低于89％，合并有肺动脉高压、右心衰竭或者红细胞增多症时可以考虑长期家庭氧疗，建议1～2L/min，每天超过15h。