中医全身训练
1.呼吸导引运动
呼吸导引运动是以阴阳、五行、脏腑、经络、精气神等学说为基础的新型肺部康复技术。可以提高患者的6分钟步行距离,增强患者的运动耐力;改善患者的呼气呼吸困难程度;改善患者的咳嗽、咳痰、喘息、气短、乏力等症状,安全性好,易学易用,适合推广应用。呼吸引导练习技术分为6个部分:
(1)第一节 松静站立。双脚慢慢分开,与肩同宽,双臂自然下垂;眼睛微闭;舌抵上腭,嘴唇微闭;挺胸收腹,提肛,虚腋,髋、膝关节微屈;摒除杂念,进行腹式呼吸(鼻吸口嘘)5min。
(2)第二节 两田呼吸。并排站立,左脚向左前45°迈出一步,重心移至前腿;双手掌心向后相对,从身体前方慢慢拉起至上丹田(印堂穴);手掌慢慢翻过来,掌心向外,慢慢打开,同时重心后移,用鼻子吸气;合拢时重心前移,用嘴呼气;双手合十到上丹田,掌心向下,按到下丹田(关元穴)处,慢慢打开,同时重心后移,用嘴呼气。同时重心后移,用鼻子吸气;收手时重心前移,用嘴呼气。这样做3次。收右脚,用右脚向右前方45°迈出一小步,将重心转移到前腿。重复左脚位动作3次。收左脚,两脚并拢站立。
(3)第三节 调理肺肾。并排站立,左脚慢慢向左分开一小步,与肩同宽;双臂从体侧慢慢拉起,掌心向下,向两臂伸平翻掌,掌心向上;双掌慢慢并拢至上丹田,掌心向下,按压;当双掌按至胸前时,上身再慢慢向前倾,继续向下按至膝盖处停住;重心稍前移,至脚心涌泉穴稍着地,再慢慢上升,同时用双手慢慢拉起。当双手拉至与肾脏平行时,掌心向下,慢慢张开;双掌慢慢合拢至体前,掌心相对,继续拉起。当拉到胸部水平时,转掌,掌心向内,慢慢打开,做3次。双手合十至上丹田,沿胸前下压至下丹田,然后自然垂于身体两侧,收左脚,随脚站立;右脚慢慢向右分开一小步,与肩同宽。重复左脚动作3次。收右脚,两脚并拢站立。
(4)第四节 转身侧指。并足站立,左脚向左平移一大步,上体慢慢向左转90°;手掌心向上,抬至腰间,向后伸展如大鹏展翅,重心慢慢移至右腿,同时用鼻吸气;当双手合拢至两耳时,改用剑指,慢慢向左指,重心移至左腿,成左弓状,同时用口呼气。以上动作重复3次;两手落于身体两侧,收左脚,两脚并拢站立;然后右脚向右平移一大步,上体慢慢向右转90°,重复左脚动作3次。收右脚,两脚并排。
(5)第五节 摩运肾堂。并足站立,左脚慢慢向左分开,与肩同宽。双手从体侧向后向上举至肾俞穴;拇指向内扣于掌心,用虎口肌肉丰满处上下摩动肾俞穴36次。做完后,双手自然下垂至体侧;收左脚,两足并立。
(6)第六节 养气收功。双手缓缓从体侧提起,叠放于小腹部,舌抵上腭,静心休息5min。然后将舌体放平,揉搓面部,活动手脚,练习结束。
锻炼时间:每周≥5d,每天1~2次。
注意事项:①久病体虚和严重心功能障碍者慎用;②锻炼场地温度要适宜,不宜过低或过高;③初学者动作幅度不宜过大,防止摔伤或扭伤;④胸闷、哮喘者不宜运动;⑤运动时间每天不少于2次。
禁忌证:①既往有运动后晕厥史、影响运动的骨关节病和影响呼吸运动功能的神经肌肉疾病者禁用;②合并不稳定型心绞痛和急性心肌梗死者禁用;③慢性阻塞性肺疾病急性加重者禁用。
2.中医功法
中医气功八段锦、五禽戏等,可以调心、调息,促进身体的阴阳平和,对于改善胸闷和不良情绪很有好处。(https://www.daowen.com)
八段锦是一种强调平和自然、圆融贯通、松紧结合、循序渐进、形神兼备、有气有势的功法。研究表明,八段锦可以增加肺部通气量,减轻呼吸困难症状,改善肺功能和血气分析指标,改善患者的抑郁和焦虑情绪。具体动作:预备式,两手向天管三焦,左右开弓似射鹰,调理脾胃须单提,五劳七伤回头看,摇头摆尾去心火,两手攀足强肾腰,攒拳瞪眼增力量,背后七逆百病消,收式。每天1~2次。
五禽戏是东汉名医华佗在总结《庄子》中“二禽戏(熊经、鸟经)”的经验后,模仿虎、鹿、熊、猿、鸟5种动物的神韵而创编的一套健身指导操。研究发现,五禽戏可以增强呼吸肌的力量,改善肺部通气和心肺循环,延缓呼吸功能的衰退,改善呼吸道症状。具体动作:虎举、虎扑、鹿抵、鹿跑、熊运、熊摇、猿举、猿摘、鸟伸、鸟飞。每天1~2次。
3.针灸和按摩
根据患者的症状,可在相关穴位进行针灸或按摩,以疏通经络,改善循环,每天1次,每次20min。
4.穴位贴敷
将药物贴在患者的相应穴位上,可刺激穴位,有活血化瘀、消肿止痛之功,改善术后疼痛或麻木,还可温阳散寒等。贴敷时间为6~8h,每晚1次。
5.中医音乐疗法
根据患者不同的体质,选择合适的音乐类型,如阳性体质的人选择“阴柔”类型的音乐,即柔和、轻柔、细腻风格的音乐。这种方法可以有效改善患者的焦虑、抑郁和不良情绪。
6.中药熏蒸足浴
辨证选择合适的中药配方熬成中药水进行足浴,其有效的中药成分能渗透到皮肤中,改善循环,调理身体。每天1次,每次40min。
7.耳穴压豆
耳部消毒后,将王不留行籽放在穴位上,按压耳穴产生酸、麻、胀、痛感,每天3~4次,每次按压3~5min。此法可调气活血、镇静安神,减少术后疼痛、睡眠障碍等问题。