二、定位诊断

尽管定位诊断在神经系统疾病诊断中非常重要，但不可孤立进行。首先，一定要结合病史、体格检查来相互补充、印证，综合考虑。疾病发生后，随着时间的推移，病变范围会逐渐扩大，症状和体征也会从无到有、从轻到重、由少到多地表现出来。一般来说，越早出现的症状和体征，对判断病变部位的价值可能越大。其次，并不是所有出现的症状和体征都具有定位意义，所以在实践过程中，谨慎运用神经解剖和生理知识进行真伪辨别也至关重要，正确鉴别定位症状与体征有助于作出客观、正确的诊断。

定位诊断以神经系统解剖与生理功能为基础，但想要精确地识别临床上错综复杂的症状与体征，甚至对病变侵及的范围及对周围结构的影响有所了解，仅凭定位诊断是不够的，还需结合影像学检查、电生理检查以及其他辅助检查。(https://www.daowen.com)

神经系统病变的部位依其受损的范围，大致可分为局灶性病变、多灶性病变、弥漫性病变以及系统性病变4类：①局灶性病变是指病变只累及神经系统某个局限部位，如面神经炎、桡神经麻痹、脊髓炎等。②多灶性病变是指神经系统损害2个或2个以上的部位或系统，如多发性硬化、急性播散性脑脊髓炎等。③弥漫性病变通常指病变部位较广泛，临床表现错综复杂，如脑炎、肿瘤颅内转移等。④系统性病变一般指某些神经功能系统（锥体束、脊髓丘脑束）的神经细胞或纤维变性，如运动神经元病、运动障碍病等。神经系统不同部位病变都有其特点，列举如下。