（三）反射检查
1.角膜反射
（1）检查方法：请患者向一侧注视，检查者用柔软的捻成细束的棉絮毛轻触其对侧角膜的外下方，由外向内，不让患者看见。反射作用为引起双侧眼轮匝肌收缩，出现双侧瞬目动作。同侧称为直接角膜反射，对侧称为间接角膜反射。
（2）临床意义：①反射弧传入神经病变。三叉神经眼支病变，除了面部该支的分布区有感觉障碍外，同时伴有角膜反射减弱或消失。该侧三叉神经损害造成角膜麻痹时，双侧均无反应，而在做对侧角膜反射时仍可引起双侧反应。角膜反射减弱常见的原因是三叉神经第一支损害，随着病变的发展，终至角膜反射消失。由于小脑幕也是由三叉神经第一支分布，在颅后窝病变时，早期可出现角膜反射减弱，如小脑出血、脑桥小脑角胆脂瘤等。②角膜反射的传出神经病变（周围性面神经麻痹）：角膜反射的传出神经为面神经，当周围性面神经病变时，角膜受到刺激后不能闭目（瞬目），出现此种现象从广义来看，也属角膜反射消失。该侧面神经麻痹时，同侧角膜反射消失而对侧反射存在。③一侧大脑半球病变：单侧角膜反射减弱或消失，常为偏身麻木的一部分，而在不少偏瘫患者中，角膜可能是唯一的麻木区域。有学者认为，在顶叶有角膜反射中枢，或许可以得以解释。如果双侧角膜反射减弱或消失时，说明大脑两侧有广泛性损害（如深昏迷、脑水肿、脑缺氧），侵犯了角膜反射的脑内反射弧。
2.腭反射
（1）检查方法：用棉棒或纸棒在软腭弓、咽腭弓上轻擦，在正常情况下可见腭帆上提，且伴有恶心或呕吐反应。
（2）临床意义：一侧软腭反射消失，见于三叉神经、舌咽神经和迷走神经损害。此外，有两侧皮质延束损害的一些疾病，如两侧脑卒中、脑炎、脑缺氧等。最后的结果在临床上均发生假性延髓性麻痹，此时软腭反射消失。而当肌肉萎缩、侧索硬化症延髓性麻痹症状极为明显时，软腭反射可存在。此种情况对进行性延髓性麻痹与假性延髓性麻痹的鉴别诊断，有重要意义。
3.眼轮匝肌反射
（1）检查方法：检查者以拇指向后下方牵扯眼外眦部皮肤，用叩诊锤轻轻叩击两眉之间的部位，或叩击检查者的拇指。在正常情况下该侧眼轮匝肌出现收缩和闭目（瞬目）动作；而对侧的眼轮匝肌同时亦出现轻度收缩。口角向同侧后上方牵引。(https://www.daowen.com)
（2）临床意义：周围性面瘫时反射减低；中枢性面瘫后面肌痉挛时，此反射亢进；在昏迷时此反射消失。
4.眉间反射
（1）检查方法：用叩诊锤轻轻叩击两眉之间的部位，可出现两眼轮匝肌收缩和两眼睑闭合。
（2）临床意义：一侧三叉神经及面神经损害，均可使该侧眉间反射减弱或消失。在面神经炎时，此反射消失，并提示损害比较完全，预后较差。面部肌肉肌张力较高时，此反射亢进。如叩击鼻根部时，出现同样的反射，称为眉心征。
5.自主神经反射
（1）检查方法：让患者取安静仰卧位，数分钟后记1分钟脉搏数，然后检查者用示指与中指压迫患者眼球角膜的两侧（患者闭眼）。亦可分别压迫患者一侧或同时压迫双侧眼球，压迫力量以不引起双眼球疼痛为宜。一般压迫时间为10～15秒，也有学者认为，以压迫20～40秒最佳。当压迫至1～2秒时，即开始出现脉搏减慢，在压迫3～4秒时开始记录脉搏数，每5秒记录1次脉搏次数，反复记录3～4次。
（2）临床意义：在正常人每分钟脉搏可减慢6～8次，若每分钟减慢15次以上者，即为阳性。也有学者提到，正常人每分钟脉搏可减慢10～20次。当迷走神经张力低下时无此反应，在迷走神经兴奋时，此种试验亦可出现阳性。在严重的患者，压迫10秒时，可出现心搏停跳，或出现恶心、呕吐。此种情况的出现，多见于压迫初期，当压迫停止后，症状可迅速消失。另外，若三叉神经缺失，可不出现此种反射。一侧迷走神经病损，不会使此反射消失。阿托品可使此反射消失，毛果芸香碱可使此反射亢进。