（二）发病机制

多发性硬化可能是遗传易患个体与环境因素相互作用而发生的疾病，其发病可能与多种因素有关，列举如下。

1.病毒感染

在患者血清和脑脊液中可检测到多种病毒抗体的滴度升高，如人类疱疹病毒-6、内源性逆转录病毒、单纯疱疹病毒、水痘-带状疱疹病毒、巨细胞病毒等。病毒感染后可能通过分子模拟机制，启动其邻近的多发性硬化易患基因而致病。但是，有关多发性硬化与病毒关系的研究结果大多数是间接的，其与多发性硬化的确切关系尚待进一步确证。

2.自身免疫反应

大多数多发性硬化患者脑脊液-免疫球蛋白G 指数或24小时合成率增高，脑脊液中可检出寡克隆免疫球蛋白G 带。自然界生物致病源中某些抗原与中枢神经系统髓鞘素蛋白或少突胶质细胞的抗原相同，氨基酸序列与神经髓鞘组分的多肽序列相同或相近，病毒感染后体内T 细胞激活，产生抗病毒抗体，与神经髓鞘多肽片段发生交叉反应引起脱髓鞘病变。(https://www.daowen.com)

3.遗传因素

多发性硬化表现出一定程度的家族聚集现象。一项对多发性硬化进行基因组扫描的研究结果提示，多发性硬化的发病依赖于多个基因独立的或累积的效应。多发性硬化与人类白细胞抗原有关，有学者认为，多发性硬化患者可能是对环境中某种致病因子产生特异的易感性并以这种形式遗传该病。

4.环境因素

多发性硬化的发病率与纬度高低、气候是否寒冷有关。