(三)疗效

更新于 2026年10月23日 版权声明
(三)疗效

1.症状及体征消失情况

放射治疗对改善局部症状,消除上腔静脉压迫综合征有效。肺不张的复张率约23%,声嘶消失约6%,两者症状缓解率均与症状出现时间长短有关。姑息性放疗对控制肺癌转移有效率为70%~90%,骨转移疼痛缓解率>80%。(https://www.daowen.com)

2.胸部病灶姑息性放疗疗效

Nestle 于2000年随机分组研究了152例Ⅲ~Ⅳ期病例,一组常规剂量分割照射,DT 60Gy;另一组超分割姑息照射,每次2Gy,每日2次,间隔6 h,总量DT 32Gy,10 d,结果中位生存期(median survival time,MST)在姑息组稍长,2年生存率同为9%。另一项随机分组研究发现,姑息治疗了230例T4有轻微胸部症状的病例,分为即刻放疗或症状出现加重后再放疗甚至不行放疗,放疗剂量DT 8.5Gy、2次、1周,或10Gy、1次,结论是各组存活质量和时间无差异。加拿大学者随机分组比较了184例肺癌患者DT 20Gy、5次、1周姑息放疗方式和英国DT 10Gy、1次的方式,2组疗效无差异。RTOG随机研究报道照射DT 30Gy、10次、4周,DT 40Gy、10次、4周和DT 40Gy、20次、4周,3种治疗方式姑息效果无差异,回顾性与照射剂量>DT 60Gy 相比,还是照射剂量高于DT 60Gy 者预后好,但延长的生存时间却无统计学差异。目前,尚无高于DT 60Gy剂量与低量姑息比较的随机研究资料。

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