建设之初存在的问题

一、建设之初存在的问题

随着电子护理病历的普及和常态化应用,电子护理病历在书写、保存、运行等方式上较传统的纸质病历有很大的优越性,但随着现在医学的快速发展和医疗护理技术的不断扩展和延伸,目前运行的电子护理病历系统已经不能满足现在医疗护理的需要,存在突出问题。

1. 护理任务时效性差  

临床护士兼任多项工作,一个班次需要评估、记录、执行、宣教、应急处置等工作,各项工作都有时间节点,临床护士难以保障每项工作都能在要求的时间节点完成。

2. 护理任务处理流程复杂  

护士系统处理病区事务常需多系统核查,以防止遗漏未处理的事项,这导致临床护理工作效率低。

3. 手工记录护理任务问题多 

护士需要依靠随身携带的便利贴、记录本手工记录任务项目,但手工记录容易出现遗漏、不及时、信息不准确或出错,从而影响护理任务的及时性和护理记录的完整性。