二、原来如此

二、原来如此

老年人是慢性疾病的高发人群。认识慢性疾病,我们首先要了解疾病的本质:细胞损伤速度超过修复速度。

我们知道,人体是由细胞组成的,一般情况下,当细胞死亡数达到总量的20%时,人就会死亡。在没有外界干扰的情况下,细胞的生命周期基本固定:比如血管的内皮细胞1天就会死亡;胃黏膜细胞3~5天更替一次;肺表面的细胞寿命是2~3周;皮肤最外面的角质层细胞28天左右就要换新;肝细胞能存活150天左右;心脏细胞更新速度要慢很多,大约需要20年;而大脑细胞一生一世不再更新。

所以,人的一生中,体内大部分细胞都在不断更新,通过再生来修复损伤,这一生就是细胞不断自我修复的过程。而生病的本质,就是细胞损伤的速度超过了细胞修复的速度。去除遗传(如染色体或基因异常导致的疾病)、外因(如来自他人疾病的传染或者车祸、灼烧等造成的外伤)等先天和不可抗因素,在我们平时的生活中,究竟是哪些因素造成细胞损伤,又是哪些因素影响了细胞修复呢?答案就是不健康的心理或者不合理的饮食、运动、睡眠等生活方式。其中,饮食作为人类维持生命的基本条件,在人体健康中起着至关重要的作用。因为在细胞损伤和修复的博弈过程中,能给细胞修复提供原料的只有饮食。合理的饮食结构是防治慢性疾病最重要的一环,就如同一个天平,左边有五个砝码——睡眠、运动、吸烟、饮酒、心态,右边只有一个砝码——饮食,左边的错误累加都会要求右边加重砝码。左边是损伤和消耗,右边是修补损伤和补充消耗,左边每一项的不正确都是对右边饮食营养补充的挑战。人体细胞的自我修复能力取决于两个主要因素,一个是与生俱来的细胞生命周期,另一个是后天的营养状况,即先天因素和后天因素。先天因素(细胞固有的更新周期)决定了修复速度,后天因素(营养状态)决定了修复质量。

当细胞修复速度低于损伤的速度,病情会加重。比如一个人患高血压,一直吃同一种药,最近突然血压升高明显,并且血糖也开始升高,还出现头晕等症状,说明他身体细胞近来的修复速度低于损伤速度。(https://www.daowen.com)

当细胞修复速度等于损伤速度,病情会长年拉锯,表现为病情平稳,但总也缠绵不去。例如,一个人患糖尿病几十年,一直吃二甲双胍,剂量不增加,血糖依然能保持基本稳定。

当细胞损伤速度降低,增加了修复原料,也就是营养方向正确了,并且长期坚持,疾病就会向好的方向发展,甚至有可能痊愈。比如一个人戒烟了,对呼吸道的损伤减少,再对症补充些营养,这个人的慢性支气管炎就会好转。

在《中国居民膳食指南(2022)》中,着重强调了平衡膳食,八大准则中“食物多样、合理搭配”“多吃蔬果、奶类、全谷、大豆”“适量吃鱼、禽、蛋、瘦肉”等都是对平衡膳食的诠释。

图示