腿部麻木、疼痛与冠心病有关系吗?
1.腿部麻木、疼痛有可能是冠心病引起的
一般认为,当心绞痛发作时,疼痛往往只会放射到冠心病患者的左肩、左臂及左手内侧的食指、无名指和小指。国外心脏病专家最新研究发现:有些患者在心绞痛发作时表现出来的却是下肢腿部放射性疼痛。这一点不仅常常被人们忽略,而且还容易被误认为是腿部疾患,以致耽搁了对冠心病的诊断与治疗,甚至造成严重后果。
在日常生活中,心绞痛向腿部放射并不少见,只是尚未引起人们足够的注意和重视。这种疼痛有的放射到单腿,有的放射到双腿;有的放射到大腿,有的放射到小腿;极少数患者甚至始于腿部,经腹股沟、腹部,最后扩展到左胸部。此类冠心病患者心绞痛的另一个特点是,疼痛只放射到腿的前部,有时到达内侧的四个足趾,但未放射到腿的后部。通过对患者进行心电图、冠状动脉血管造影等检查证实,腿部发生疼痛的同时,确实存在着心脏的缺血性改变。触摸患者的腘动脉、足背动脉时,感知搏动正常,可以排除腿部的血管疾患。这类患者经过休息和含服硝酸甘油数分钟后,腿痛与胸痛的症状可同时得到缓解。上述情况足以说明腿痛是从心脏放射而来的。
2.心绞痛为何会放射到远离心脏的腿部(https://www.daowen.com)
心脏的感觉纤维分布在颈和胸部的交感神经节上,因而心绞痛常放射到颈、胸交感神经所支配的左肩、左臂等处。但有的心脏的感觉纤维不仅局限于此,其感觉神经纤维还延伸到腿的前部及足内侧四趾。这时又由于心脏的感觉神经纤维未分布到骶交感神经节,因此尽管心绞痛可放射到腿部,但不会放射到受骶交感神经节所支配的腿的后部及第五个脚趾。
3.腿疼还可能是下肢动脉栓塞引起的
由于腿部疼痛离心脏所在部位较远,且与冠心病的表现有较大差异,因此很多患者会认为腿部疼痛与冠心病并没有关系,而是关节炎、腰椎疾病等引起的,但其实腿疼也可能是下肢动脉栓塞了。下肢血管在心肌梗死、心力衰竭、心房颤动、心脏瓣膜疾病支架手术等情况下,均可能会出现因体内血流缓慢、心内膜受损、凝血因子增多而产生血栓。这类血栓会自主脱落并随着血流四处漂流,当脱落的血栓随血流流至下肢动脉时,可能就会堵塞在下肢动脉里,引起下肢动脉栓塞。建议45岁以上的人群每年进行下肢血管的检查,冠心病及经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后的患者尤其要注意。
腿部疼痛、麻木的原因多种多样,首先要确定其病因、疾病的种类,然后根据不同的疾病进行相应的治疗,才可以获得比较好的效果。