心肌梗死一定会有心电图的表现吗？

案例

一位男性患者，54岁，因胸闷1小时到医院就诊，心电图检查提示V1～V5导联T波高尖，心电图报告未提示急性心肌梗死。检查后患者在自行步行回诊室途中突发室颤死亡。

心肌梗死不一定会有心电图的表现。(https://www.daowen.com)

一般情况下，有特异性心电图改变，提示发生了心肌梗死。心肌梗死后，大部分患者的心电图上有特征性的心电图变化，如ST段呈弓背向上型抬高，出现病理性Q波、T波倒置等。

但也有些心肌梗死患者没有明显的心电图变化或者心电图表现不够典型，如超急性期患者可在数小时后才出现T波的改变，急性期患者可在数小时后才出现ST段的抬高等。因此，我们应该观察心电图的动态改变。