植入支架后是不是就不用再吃药了?

更新于 2026年11月07日 版权声明
104 植入支架后是不是就不用再吃药了?

进行冠状动脉支架植入术后仍需终身服药,但并非由于安装支架导致,而是由于冠心病本身属于慢性疾病,需终身服药,且不存在根治手段。患者之所以需要支架,是因为冠状动脉的斑块血栓导致血管堵塞,使冠状动脉血管存在严重狭窄,血液无法正常流通,导致心肌缺血、缺氧严重,心功能不全。人工植入支架,就是强行撑开狭窄的冠状动脉血管,暂时恢复血液循环,满足心肌所需,在一定程度上增加心肌供血供氧量,改善患者的临床症状。患者服用的阿司匹林和他汀类药物就是防止斑块破裂、血栓形成的重要手段,所以服药与支架并没有什么必然的联系。因此,对于冠心病患者来说,即使不放置支架也需终身服药以进行二级预防。

做完冠状动脉手术的患者通常只需使用1年双联强化抗血小板药物,以预防支架内血栓形成,1年后根据病情需要,假如没有再次手术,可仅使用一种抗血小板药物,同时联合他汀类药物,以防止动脉粥样硬化继续进展,导致血管狭窄进一步加重。(https://www.daowen.com)

我们必须明白:支架只有一个,而输送血液的血管却不止一条,其狭窄的程度也有轻有重,很可能支架只解决了狭窄最为严重的血管,其他血管内的狭窄依然存在,并且还在发展。如果患者在植入支架后,因为自身症状缓解乃至消失就放松警惕,拒绝坚持服药,那么随着时间的推移,可能又会因为血管狭窄程度过高而需要二次植入支架,甚至因为急性心肌梗死抢救不及时而发生悲剧。

简而言之,做过支架手术的患者需要长期服用阿司匹林和他汀类药物,为的是预防血栓形成,降低血管再次狭窄的风险。如果没有特殊情况,多数患者需要终身服药。但患者在出现严重副作用、药物不耐受等情况后,需要视情况停药或换药。

✍AI写作