在食管癌治疗原则方面

病证结合，分期辨证。在重视整体调治的同时应加强对食管局部瘤灶的治疗。局部治疗以祛腐生肌、解毒散结为主；全身治疗根据病位、病性、病期辨证治疗，早期以祛邪为主，中期祛邪扶正兼顾，晚期则以顾护正气为主、兼以祛邪。

（一）早期疏肝和胃，理气化痰为主

食管癌早期以邪实为主，正气尚不虚。邪实指痰气交阻于食管，影响食管的气机通降，患者出现进食不顺，随情志变化而增减。所以治疗以疏肝和胃、理气化痰为主，多选用柴胡、香附、郁金、陈皮、半夏、旋覆花、冬凌草、威灵仙、石见穿等。

（二）中期疏肝健脾，化痰活瘀为先(https://www.daowen.com)

食管癌早期患者失治、误治进一步发展，由胃及脾，由气及血，造成痰瘀互结于食管，致食管局部气机不顺，进食哽噎，同时肝脾不和、脾失健运、气血不足，出现身体失养的症状，除有明显的食管局部症状外，出现面色萎黄不泽、神疲乏力等症状。常用药物如柴胡、沉香、陈皮、姜竹茹、姜半夏、党参、茯苓、白术、甘草、焦三仙等疏肝健脾、健脾益气、和胃降逆等药物。

（三）晚期顾护肝脾肾为根本

食管癌晚期患者正气衰竭、邪气极盛。正气衰竭主要是多脏功能衰退，其中先天肾阴肾阳和后天脾胃功能的衰竭是导致全身机能衰退的重要原因。邪气极盛出现了极难化解的顽痰痼血。如患者出现进食不下，有哽噎感，泛吐清涎泡沫，面色苍白，乏力少气，形寒怕冷，面部或双下肢水肿，大便不调，舌质淡胖，少苔，脉沉细或细弱症状，多为脾肾阳虚、顽痰痼血证；如出现哽噎难下，口干咽燥，身体消瘦，大便燥结，舌红苔少，脉细或涩，属肝肾阴虚、顽痰痼血证。

辨证属于脾肾阳虚、顽痰痼血证型的多用温补脾肾、消痰逐瘀的治则，选用制附子、肉桂、干姜、小茴香、制南星、姜半夏、水蛭等药；辨证属于肝肾阴虚，顽痰痼血证型的食管癌则以滋补肝肾，消痰逐瘀的治法为主，选用熟地黄、生地黄、山萸肉、石斛、麦门冬、石见穿、冬凌草、清半夏、水蛭等。