五、十全大补汤

五、十全大补汤

方剂出处 《太平惠民和剂局方》

原文记载

《太平惠民和剂局方》:“男子、妇人诸虚不足,五劳七伤,不进饮食,久病虚损,时发潮热,气攻骨脊,拘急疼痛,夜梦遗精,面色萎黄,脚膝无力,一切病后气不如旧,忧愁思虑伤动血气,喘嗽中满,脾肾气弱,五心烦闷,并皆治之。此药性温不热,平补有效,养气育神,醒脾止渴,顺正辟邪,温暖脾肾,其效不可具述。”

《成方便读》:“八珍并补气血之功,固无论矣。而又加黄芪助正气以益卫,肉桂温血脉而和营,且各药得温养之力,则补性愈足,见效愈多。非唯阳虚可温,即阴虚者亦可温,以无阳则阴无以生,故一切有形之物,皆属于阴,莫不生于春夏而杀于秋冬也。凡遇人之真阴亏损,欲成痨瘵等证,总宜以甘温之品收效。或虚之甚者,即炮姜、肉桂,亦可加于大队补药之中,自有神效。若仅以苦寒柔静,一切滋润之药,久久服之,不特阴不能生,而阳和生气,日渐丧亡,不至阳气同归于尽不止耳。每记为人治阴虚内热一证,屡用甘寒润静之剂,而热仍不退,于原方中加入炮姜五分,其热顿退,神乎其神,因录之以助学者之参悟。”

方剂组成(https://www.daowen.com)

当归30g,川芎12g,白芍15g,熟地黄30g,人参15g(或党参30~60g),白术12g,茯苓30g,炙甘草6g,黄芪30~60g,肉桂9g。

适用证候

胃癌患者属气血两虚。症见久病体虚,饮食减少,脚膝无力,面色萎黄,精神倦怠,舌淡苔薄,脉沉弱。

加减应用

纳差者,可去熟地黄,加炒山楂、焦六曲、砂仁、豆蔻等行气开胃;肢冷形寒者,加重肉桂剂量,或加附子温补真元。